• Лазерхауз
• Телогенное выпадение волос — что это такое и можно ли его остановить

Телогенное выпадение волос — что это такое и можно ли его остановить в Варшаве

Больше волос на расческе, на подушке, в душе — и никаких проплешин, просто ощущение, что они «уходят» отовсюду одновременно? Скорее всего, вы столкнулись с телогенным выпадением. Это один из самых распространенных видов потери волос и в то же время один из наименее понятных. Хорошая новость: в большинстве случаев процесс обратим. Но разобраться в причине стоит.

Что такое телогенное выпадение волос?

Чтобы понять, что происходит, нужно знать один базовый факт: волосы живут циклами. Каждый волос проходит три фазы:

• Фаза 1 - АнагенАктивный рост длится 2–6 лет (около 85–90% наших волос).
• Фаза 2 - КатагенПереходная фаза — рост волосков продолжается несколько недель (около 1–3% всех волос).
• Фаза 3 - ТелогенПокой и выпадение — длится 2–4 месяца (составляет около 10–15% от всех волос).

В норме каждый фолликул проходит эти фазы независимо и в разное время — благодаря этому мы ежедневно теряем 50–100 волос и даже не замечаем этого. Но под действием определенных триггеров — стресса, болезни, гормональных изменений, дефицитов — значительная часть фолликулов одновременно «выходит» из анагена и переходит в телоген.

Через 2–4 месяца после этого сдвига фолликулы массово выпадают. Именно это состояние и называется телогенным эффлувиумом — телогенное облысение. Понимание того, чем является телогенное облысение, снимает главный страх: фолликулы при этом остаются живыми и способными к восстановлению. Это не означает гибель волос, а лишь сбой ритма их роста. Тело, переживающее нагрузку, просто перераспределяет приоритеты.

Важно различать два варианта течения: острое телогенное выпадение — кратковременное, с четким триггером, обычно проходит после его устранения; и хроническое — когда причина не исчезает или их несколько одновременно, и процесс затягивается на месяцы и годы. По данным StatPearls (NCBI), телогенный эффлувиум является одним из самых распространенных видов нерубцовой алопеции у взрослых и диагностируется значительно чаще у женщин репродуктивного возраста. Но независимо от формы — без понимания причины вылечить такое выпадение волос сложно.

Как распознать телогенное выпадение

Симптомы телогенного облысения отличаются от других типов алопеции прежде всего характером выпадения: волосы не выпадают пятнами, а равномерно по всей голове. Больше волос на щетке после расчесывания, во водостоке после душа, на подушке утром — вот типичная картина.

Чтобы понимать как распознать телогеновое выпадение волос точнее, обратите внимание на сами волоски: при телогенном эффлувиуме они имеют маленькую белую луковицу на конце — признак завершенного цикла. Еще один ориентир — тест натяжения: если при легком потягивании за небольшой пучок выходит 3 и более волоса — это уже выше нормы. Характерна также диффузность: поредение равномерное, без четких границ, наиболее заметное на висках и макушке.

Самые распространенные причины телогенного выпадения

Причины телогенового выпадения волос всегда кроются в конкретном триггере. Самые частые из них:

• Острый или хронический стрес.
• Инфекции с температурой, COVID-19.
• Беременность и роды.
• Резкие гормональные изменения.
• Жесткие диеты, резкая потеря веса.
• Дефициты: ферритин, D, цинк, белок.
• Хирургические операции, наркоз.
• Хронические заболевания.
• Антидепрессанты, бета-блокаторы.
• Изотретиноин и другие препараты.

Ключевая особенность телогенового выпадения волос: оно начинается не сразу после триггера, а через 6–12 недель. Именно эта задержка усложняет поиск причины, ведь человек уже «забыл» о стрессовом событии, а волосы только начинают реагировать.

Телогенное выпадение после стресса, болезни и родов

Три самые распространенные проблемы, с которыми чаще всего обращаются на консультацию к трихологу, это: телогеновое выпадение волос после стресса, телогеновое выпадение волос после болезни и телогеновое выпадение волос после беременности. Причина у всех этих проблем одна: организм переживает нагрузку и перенаправляет ресурсы от волосяных фолликулов к более критическим системам.

После COVID-19 массовое телогенное выпадение отмечали миллионы людей. Journal Medicine and Life (2022) зафиксировал диффузную алопецию как одно из самых распространенных кожных последствий COVID-19. При беременности повышенный эстроген продлевает анаген — волосы гуще. После родов гормоны резко падают, фолликулы массово переходят в телоген. Пик выпадения обычно происходит через 3–4 месяца после родов.

Является ли телогенное выпадение обратимым?

Главный вопрос, который волнует почти каждого, кто столкнулся с проблемой: является ли телогеновое выпадение волос обратимым? Ответ в большинстве случаев — да. Поскольку фолликулы остаются живыми и активными, после устранения триггера они способны вернуться к нормальному циклу.

Но есть важный нюанс: если причина не устранена или их несколько одновременно — например, стресс плюс дефицит ферритина плюс несбалансированная диета — восстановление тормозится или не начинается вообще. Именно поэтому лечение телогенового выпадения волос заключается прежде всего в поиске и устранении первопричины, а не в применении симптоматических средств из аптеки.

Как долго длится телогенное выпадение?

Вопрос „как долго длится телогеновое выпадение волос” не имеет одного точного ответа, но существуют ориентировочные сроки развития этого процесса.

1. Триггерный фактор

Причиной могут быть:

• стресс;
• болезнь;
• высокая температура;
• диета;
• гормональные изменения;
• роды или операция.

Именно после этого часть волос преждевременно переходит в фазу телогена.

2. Начало выпадения — через 6–12 недель

Телогенное выпадение не начинается сразу после стресса или болезни. Чаще всего между триггером и появлением симптомов проходит несколько месяцев.

3. Активное выпадение — 3–6 месяцев

В этот период волосы наиболее активно выпадают во время мытья, сушки и расчесывания. Именно тогда большинство людей начинают искать информацию про телогеновое выпадение волос

4. Восстановление волос — 6–18 месяцев

После восстановления состояния организма волосы постепенно начинают отрастать. Первыми признаками восстановления становятся короткие новые волоски и постепенное возвращение густоты.

Хроническое телогенное выпадение

Если причина продолжает действовать длительное время или триггеров несколько одновременно, выпадение может перейти в хроническую форму и длиться годами.

Чаще всего это связано с:

• хроническим стрессом;
• дефицитом железа;
• гормональными нарушениями;
• заболеваниями щитовидной железы;
• постоянным истощением организма.

В таких случаях важно не заниматься самолечением, а пройти полноценную диагностику у специалиста.

Как отличить телогенное выпадение от других типов?

Не каждое интенсивное выпадение является телогенным. Вот ключевые отличия:

Именно характер телогенного выпадения часто мешает воспринять ситуацию серьезно и заставляет медлить с консультацией.

Как происходит диагностика при телогенном выпадении волос?

Симптомов для точного диагноза часто недостаточно. Телогеновое выпадение волос и дефициты, а также телогеновое выпадение волос и гормоны — два направления, которые проверяются в первую очередь. Базовый перечень анализов: общий анализ крови, ферритин, витамин D, тиреоидные гормоны (ТТГ, Т3, Т4), цинк; по показаниям — андрогены и маркеры воспаления.

Не менее важен анамнез: что произошло 2–4 месяца назад, были ли болезни, стрессы, операции, изменения в питании. Трихоскопия помогает оценить состояние фолликулов и исключить другие причины. По данным ISHRS, сочетание клинического осмотра, анамнеза и лабораторных анализов — золотой стандарт при диффузном выпадении.

Что делать при телогенном выпадении ежедневно

Интересуетесь что делать при телогеновом выпадении волос в быту? Прежде всего это поддержка восстановления, а не лечение. Несколько базовых принципов:

Что стоит делать:

• Мягкий шампунь без сульфатов.
• Достаточно белка и микроэлементов.
• Меньше фена и термосредств.
• Полноценный сон.
• Фото-мониторинг ежемесячно.
• Обращение к специалисту.

Чего не стоит делать:

• Тестировать все средства сразу.
• Пить добавки без анализов.
• Агрессивно массировать голову.
• Ждать месяцами того, что проблема пройдет самостоятельно.
• Верить рекламным обещаниям.
• Игнорировать сопутствующие симптомы.

Если причина выпадения волос не найдена — даже идеальный уход не остановит процесс.

Чего не стоит делать, когда волосы выпадают горстями

Самые распространенные ошибки, которые люди совершают в панике: покупают одновременно несколько «средств от выпадения», начинают пить добавки без анализов (а избыток некоторых витаминов тоже вредит), расчесывают кожу головы слишком агрессивно «для кровообращения», ждут месяцами, что «само пройдет», и теряют время.

По данным International Journal of Trichology, самолечение при диффузном выпадении нередко откладывает диагностику на 6–12 месяцев — как раз то время, за которое можно было бы восстановить густоту.

Когда стоит обратиться к специалисту?

Есть симптомы, при которых медлить нельзя:

• Активное выпадение без улучшения длится более 2–3 месяцев.
• Объем прически уменьшается заметно и быстро.
• Появляются участки без волос или воспаление кожи головы.
• Выпадение сопровождается усталостью, изменением веса или нарушением сна.
• Вы не можете связать проблему ни с одним конкретным триггером.

Если есть хотя бы один из этих пунктов — это повод не ждать. Ранняя консультация дает значительно больше шансов на быстрое и полное восстановление.

Запишитесь на консультацию и проверьте, относится ли телогенное выпадение именно к вам!

Как видите, за одним симптомом может стоять десяток разных историй — и ни одна из них не решается универсальным шампунем. В Laserhouse мы подходим к диагностике состояния волос и кожи головы комплексно: проводим трихоскопию, анализируем вашу историю болезни, учитываем факторы риска и образ жизни. Консультация со специалистом — это первый шаг к пониманию того, что происходит именно с вашими волосами.